Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Ebubekir Şenateş, dünyada ve ülkemizde reflü hastalığının bilhassa son yıllarda epey sık görüldüğünü, reflüye bağlı göğüs ağrısının kalp ağrısını taklit edebildiğini ve göğüste, yemek borusunda yanma, sırta, çeneye ve kola yayılan bir ağrıya neden olabildiğini belirtti.
Ağrı saatlerce de sürebilir, uykudan bile uyandırabilir
Prof. Dr. Şenateş “Bu ağrı birkaç dakika olabildiği üzere saatlerce de sürebilir, tabiatıyla yahut anti-asit ilaçlarla geçebilir. Çoklukla yemeklerden sonra meydana gelir, hastayı uykudan uyandırır ve duygusal gerilim ile de tetiklenebilir” diye konuştu.
Kanser dahil olmak üzere çok önemli hastalıklara neden olabilir
Tedavi edilmeyen reflünün ömür kalitesini düşürerek, kişinin hem sıhhatini hem de iş hayatındaki performansını olumsuz etkilediğini, kanser dahil olmak üzere çok önemli hastalıklara neden olabildiğini vurgulayan Prof. Dr. Şenateş, buna rağmen toplumda kimi yanlış niyet, inanışlar ve önyargılar nedeniyle hastaların tedaviden yoksun kalabildiklerini vurguladı.
Prof. Dr. Ebubekir Şenateş, reflü hakkında toplumda hakikat sanılan 9 yanlış bilgiyi anlattı, kıymetli ihtarlar ve tekliflerde bulundu.
Reflü yalnızca yaşlılarda görülür: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Bu düşünce/inanış yanlışsız değildir. Reflü çabucak her yaşta beşerde görülebilir. Üstelik günümüzde tersine genç erişkinlerde, ergenlerde ve hatta çocuklarda dahi görülür hale gelmiştir. Yenidoğanlarda reflü sıklığı yüzde 5-9 iken, çocukluk yaşında yüzde 10 civarında, adolesan yani 10-19 yaş aralığını kapsayan ergenlik devrinde ise bu oran yüzde 20’ye kadar çıkabilir.
Reflü kolay bir hastalıktır, kalıcı bir tıbbi duruma yol açmaz: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Reflü aslında epeyce yaygın, ülkemizde her 4 şahıstan birinde görülen, epey değerli ve olumsuz tıbbi durumlara yol açabilen bir hastalıktır. Bunlar ortasında yemek borusunda yaraların ve bu yaralara bağlı kanamaların gelişmesinden kansere dek çok önemli hastalıklara neden olabilir.
Reflü nedeniyle iş perfomansında azalma, kendini güzel hissetme halinin bozulması, yemek borusunda yanma üzere nedenlerle sık acile başvurma da sık görülen durumlardır. Reflü önemli bir hastalıktır, tedavi ve gerekli teşebbüsler uygulanmazsa önemli sonuçlara yol açabilir.
Reflü için doktora gitmeye gerek yok, eczaneden bir mide ilacı almak kafidir: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Ebubekir Şenateş “Altta yatan neden mide fıtığı, alt özofagus sfinkterinde gevşeklik ve öbür anatomik problemler olduğunda, kolay bir mide ilacı kullanarak reflüye karşı kâfi tedbir alınamaz. Ayrıyeten farkında olmadan reflüye bağlı Barrett özofajiti gelişmişse (ki bu durum kronik reflü durumunda yaklaşık yüzde 10 civarında gelişebilir) kesinlikle endoskopik takip, bazen de endoskopik müdahale gerekir” diyor.
Reflü ve göğüste yanma tıpkı şeydir: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Reflüde göğüs yanması daha uzun sürer, kroniktir, anti-asit ve mide kollayıcı (proton pompası inhibitörleri) ilaçlarla geçer. Göğüs yanması bazen akut kalp krizi, aort anevrizma yırtılması üzere önemli kardiyovasküler hastalıklara bağlı olabilir. Göğüs yanması olunca, kesinlikle bir tabibe başvurulması gerekmektedir.
Sadece mide gözetici ilaçlarla reflüden kurtulabilirim: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Mide gözetici ilaçlar reflü tedavisinde 30 yıldan fazladır kullanılmaktadır. Lakin yalnızca bu ilaçlarla reflüden kurtulmak mümkün değildir. Kesinlikle ömür üslubu değişikliği denilen; diyet, uyku nizamı, yeme-içme ile ilgili düzenlemelerin de ilaçlara ek olarak devreye alınması gerekir.
Ayrıca, mide-yemek borusu birleşimindeki kapakta bir gevşeklik varsa, mide fıtığı varsa endoskopik müdahaleler (ARMA, Gerdx gibi) yahut cerrahi müdahale de gerekebilir.
Reflü temel olarak baharatlı besinlere bağlı gelişir: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Baharatlı besinler sanıldığı üzere, reflünün nedeni değildir. Reflüsü olan bir bireyde baharatlı besinler reflünün semptomlarını daha görünür kılabilir. Lakin temel neden altta yatan ve devam eden reflüdür. Anatomik bozukluklar, çok yağlı -çikolatalı yiyecekler, çok yemek yeme, sigara içme, obezite, gebelik, yemekten çabucak sonra yatma, kimi ilaçlar ve çok gerilim reflüye neden olabilir.
Reflünün tek tedavi yolu cerrahidir: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Şenateş “Cerrahi, reflünün tedavisinde hayli seyrek muhtaçlık duyulan bir prosedürdür. İlaçlar, diyet değişikliği, kilo denetimi ve hayat şeklinde değişiklikler birçok vakit reflü yakınmalarının denetiminde işe fayda ve daha önemli sonuçların meydana gelmesini önler.
Ayrıca son 10 yılda ortaya çıkan ve tüm dünyada kullanılan yeni endoskopik yollar de ameliyat gerektirmeden, günübirlik süreç halinde başarılı biçimde uygulanmaktadır” dedi.
Reflü ile gastrit birebir şeydir: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Reflü temel olarak mide asidinin yemek borusuna kaçması sonucu oluşur. Fakat gastrit temel olarak midede inflamasyon (yangı, bir tıp iltihap) oluşmasıdır. Gastritin nedenleri, tedavisi, takibi reflüden hayli farklıdır. Reflü gastritten büsbütün başka bir hastalıktır; teşhis kriterleri, tedavisi ve takibi de farklıdır.
Reflünün rastgele bir bedeli yoktur: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Reflünün hem tıbbi hem de mali bedeli epey fazladır. Yemek borusunda yara (özofajit, ülser), kanama, darlık, Barrett, kanser gelişmesi üzere komplikasyonlar hayatı tehdit ederler.
Bu nedenle reflü hastalığına yönelik toplumsal farkındalığın oluşturulması ve teşhis ve tedavisinde gecikilmemesi büyük kıymet taşır.
?
